Bolest hlavy v těhotenství: Kdy a jak ji léčit v jednotlivých trimestrech
Jak se bolest hlavy v těhotenství projevuje?
Bolest hlavy v těhotenství může být nepříjemným doprovodným jevem. Je důležité si uvědomit, že hormonální změny a fyzické změny těla v průběhu těhotenství mohou ovlivnit frekvenci a intenzitu bolestí hlavy. Migréna, která je běžná, může mít v těhotenství jiný průběh než před otěhotněním.
Bolest hlavy v prvním trimestru
V prvním trimestru se může objevit migréna, a to i u žen, které ji dříve neměly. Je to dáno komplexní změnou hormonální rovnováhy. V tomto období se migréna může vyskytnout s frekvencí podobnou před těhotenstvím. Je důležité si uvědomit, že migréna bez aury je často spojena s menstruačním cyklem. V prvním trimestru je ale ještě možné, že hormonální vlivy budou kolísat.
Léčba bolesti hlavy v prvním trimestru
V případě bolesti hlavy v prvním trimestru je klíčové volit léky šetrné k matce i nenarozenému dítěti. Nejbezpečnějším lékem je paralen, který je schválen pro užívání v celé těhotenství. Pokud paralen nepostačuje, lze v individuálních případech a po konzultaci s lékařem použít i některá nesteroidní antirevmatika (NSAIDs), jako je například ibuprofen v doporučené dávce, případně Nimesulid, Aulin, Nimesil, Diclofenac, Dexketoprofen, Ketoprofen nebo Naproxen. Důležité je vyhnout se lékům jako je Indometacin, který je v těhotenství kontraindikovaný. Případné užívání triptanů je nutné konzultovat s lékařem, a to i v případě silných záchvatů. I zde platí, že lze v mimořádných situacích využít pod dohledem lékaře.
Bolest hlavy ve druhém a třetím trimestru
Ve druhém a třetím trimestru se migrénová bolest hlavy často zmírňuje nebo zcela zmizí. Hlavní příčinou je urovnání hormonů a prožívané těhotné změny.
Léčba bolesti hlavy ve druhém a třetím trimestru
V tomto období je paralen opět nejvhodnější volbou pro tlumení bolesti. Další možností jsou i nesteroidní antirevmatika, ale pouze po konzultaci s lékařem. Užívání léků je nutné pečlivě zvážit, a to z důvodu potenciálního vlivu na nenarozené dítě. Je nezbytné respektovat doporučení lékaře a vyhnout se samo-léčbě.
Kojení a bolest hlavy
Po porodu může bolest hlavy opět nastat. U žen kojících je hormonální hladina ještě po určité době relativně stabilní, a to může ovlivnit frekvenci a intenzitu bolestí hlavy. Použití léků během kojení je nutné konzultovat s lékařem, aby se zajistila bezpečná a účinná léčba pro matku i dítě. Ibuprofen je považován za relativně bezpečný při kojení, zatímco u triptanů je nutné dodržovat doporučení lékaře a odstavit kojení po užití na určitou dobu.
Prevence bolesti hlavy v těhotenství
- Pravidelný spánek: 8 hodin spánku je klíčové pro regulaci tělesných funkcí a snižování stresu.
- Zdravá strava: Dodržování pravidelné stravy a dostatek tekutin.
- Hydratace: Pití dostatečného množství vody.
- Relaxace: Pravidelná cvičení, jako je jóga, mohou uvolnit svaly a zmírnit napětí.
- Vyhýbání se stresovým situacím: Těhotenství je náročné, a proto je nezbytné udržovat klid a vyhýbat se zbytečnému stresu.
Pokud bolest hlavy přetrvává, je nutná konzultace s lékařem.